热毒平治疗小儿手足口病的疗效观察

朱文丽

（河北省大名县人民医院儿科，河北大名056900）

【摘要】目的  观察热毒平治疗小儿手足口病（HFMD）的临床疗效。方法 将200例HFMD患儿随机分为观赛组和对照组，每组各100例。所有患儿均采用综合治疗，对照组口服利巴韦林颗粒，观察组予以热毒平治疗。观察两组有效率及症状、体征改善时间。结果 观察组的显效率、总有效率均优于对照组（p﹤0.05），观察组总病程、退热时间、手足皮疹口腔溃疡消失时间及胃纳改善时间均短

于对照组，均有显著性差异（p﹤0.05），两组均未见明显不良反应。结论 热毒平治疗小儿手足口病疗程短、见效快、有明显疗效，且无明显毒副作用，值得临床推广应用。

【关键词】手足口病；热毒平；利巴韦林；小儿

中图分类号：R725.1      文献标识码：B        文章编号：1674-8194（2012）10-0010-02

Observation of the Curative Effect of Reduping on the Hand-mouth Disease in Children

ZHU Wen-li

(Department of Pediatrics,Daming People’s Hospital,Daming056900,Chian)

[Abstract] Objective To observe the therapcutic effct of Reduping in the treatment of hand-foot-mouth disease(HFMD) in children. Metbods 200 children with HFMD were randomly divided into two groups,the observation group an control group,there were 100 cases in cach group. All the cases were given comprehensive treatment,at the same, the control group received ribavirin in addition and the observation group was received Reduping

The therapcutic effects, symptoms and signs improved time between two groups were observed. Results The excellence rate and the total effective rate of the observation group were significantly better than those of the control group(p﹤0.05).The rotal course of disease,antipyretic and the disappearing time of hand-foot rash,mouth ulcers and appetite improving time in the observation group were shorter than those of the control group(p﹤0.05),and there were no side effects in both group.Conclusion in te treatment of chilredn with HFMD,Reduping can improve the clinical therapeutic effect,shorten te course of disease with no obvious toxic and side effects,worthy of promotion in the treatment of HFMD.

[Key words] Hand-foot-mouth disease;Reduping;Ribavirin;Children.

 

 

 

手足口病（hand-foot-mouth diease,HFMD）好发于学龄前儿童，是一种肠道病毒感染性疾病，夏秋季多见。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途经传播。临床上HFMD以发热、手心，足心、口腔及臀等部位斑丘、疱疹及溃破为主要临床表现【1】少数病例可出现无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、心肌炎等。目前对此类传染病尚缺乏特异药物来治疗，我院2010年5月至11月对收治HFMD患儿200例应用热毒平治疗，取得较好效果。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本研究选取我院2010年5月至11月对收治HFMD患儿200例为研究对象，所有患儿均符合HFMDr诊断标准【2-3】。将其随机分为观察组和对照组，各100例。均为急性起病，不同程度的发热、手心或脚心部位及臀部或膝盖及口腔黏膜出现散在的斑丘疹、疱疹，均有较明显的疼痛。伴乏力，胃纳等不适。其中部分病例伴上呼吸道及消化道症状。观察组男54例，女46例，年龄（3.0±2.3）岁；对照组男51例，女49例，年龄（3.2±2.1）岁。排除其它原因引起的皮肤斑丘疹、疱疹等。排除严重的病例，无严重的并发症。两组在性别、年龄、病程及病情严重度和入院前发热时间及发热程度方面差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

两组在常规综合治疗的基础上，如抗炎、补液等治疗。若并发细菌感染者，随时加用抗生素。观察组给予热毒平颗粒1岁以内者1/3袋1次，3岁以内1/2袋1次，7岁以内2/3袋1次，每天3次口服，对照组给予10-15mg/（kg*d），5d为1个疗程。病程发展中依据病情予经相应的处理。

1.3观察指标

热退时间、斑丘疹及疱疹消失结痂时间、胃纳改善时间、临床有效率。

1.4疗效判定

痊愈：体温恢复正常，皮皮疹消失，未再出现新鲜皮疹，无并发症出现；显效：2d内体温恢复正常，皮疹及口腔溃疡明显好转，未再出现新鲜皮疹，无并发症出现；有效：3d内体温恢复正常，皮疹及口腔溃疡好转，无并发症出现；无效：体温未恢复正常，皮疹及口腔溃疡无好转甚至加重。可有或无并发症出现。并发症是指：无菌性脑膜炎、肺水肿及心肌炎等循环系统疾病。

1.5统计学处理

所有数据由SPSS13.0统计学软件进行处理分析，计量资料数据用均数 标准差（x±s）表示，治疗前后比较用t检验，计数资料用x2检验，以p﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结  果

2.1 两组治疗后疗效比较

观察组疗效明显高于对照组，见表1.两组均未出现明显不良反应。

 

表1  两组治疗后疗效比较（n,%）

 

 

组别     例数     治愈     显效    有效     无效       总有效率

(%)

观察组    100   30（30）   60（60）a    8（8）   2（2）     98b

对照组    100   18（18）   36（36）    26（26） 20（20）    80

注：a.b表示与对照组比交p﹤0.05